介護付き有料老人ホームと介護保険
介護付き有料老人ホームと介護保険
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有料老人ホームに入居するかどうかも含め、介護保険は高齢者やその家族にとって、
是非知っておいた方が良い知識の一つとなっている。
介護付き有料老人ホームは介護保険によって安定収入を得て、
その代わり入居金を下げているところが増えている。
以下に介護保険の概要を記載。
介護保険は、市区町村(広域連合、一部事務組合も含む)を保険者とする地域保険であり、
被保険者は、65歳以上の者(第1号被保険者)と40~64歳の者(第2号被保険者)に区分されている。
保険給付については、第1号被保険者の場合は、原因の如何を問わず
要支援、要介護状況と認定されれば保険給付が行われる。
第2号被保険者については、加齢に伴う疾病等を原因とした
要支援、要介護状況と認定された場合に限って保険給付が行われる。
第1号被保険者の保険料は、所得段階別の定額保険料により、保険者ごとに決定される。
保険料は、全国平均で月額4,090円(平成18年~20年)となっている。
保険料徴収については、年額18万円(月額1万5千円)以上の老齢年金等を受給している高齢者は、
公的年金から特別徴収(天引き)され、それ以外の高齢者の保険料は各保険者が個別に徴収している。
保険給付を受けるためには、要介護、要支援の認定が必要となる。
要介護認定の申請は市区町村の窓口に対して行い、市町村の担当者による訪問調査等の結果と
主治医の意見をもとにして、介護認定審査会(医師、看護職員、福祉関係者などにより構成される
専門的な第三者機関)において、非該当(自立)、要支援1及び2(要介護状態となるおそれがあり、
日常生活に支援が必要な方)、要介護1~5(介護サービスが必要な方)の
8段階のいずれに該当するかが判定される。
介護保険サービスを利用した場合、原則として費用の9割が保険から支払われる
(利用者の自己負担は1割負担が原則)。
ただし、介護保険では、認定された要介護度に応じて支給限度額が定められており(在宅サービスの場合)、
支給限度額を超えて利用することは可能であるが、超えた部分は原則全額自己負担となる。
なお、施設サービス利用の場合(入院・入所の場合)は、定率1割負担に加えて
居住費・食費が原則自己負担となる。
介護付き有料老人ホームの費用をみていくと、介護保険についての記載
(介護保険1割を含むor含まない等)が書かれているので、注意のこと。
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